发芽马铃薯中毒
(一)流行病学特点
马铃薯又称土豆、山药蛋等,发芽马铃薯的幼芽及芽眼部分含有大量的龙葵素。食后可引起中毒甚至死亡。多在春末夏初散在发生于农村家庭。
(二)临床表现和预后
潜伏期为数十分钟至数小时,多数为2~4小时。最初的症状为咽喉抓痒感或烧灼感,上腹部烧灼感或疼痛。然后剧烈恶心、呕吐、腹疼、腹泻。轻者症状逐步缓解。严重脱水者可导致电解质紊乱、血压下降。还可有头晕、头痛、烦躁不安、瞳孔散大、视物模糊、心慌、多汗、抽搐、昏迷、呼吸困难。严重者可因心力衰竭、呼吸麻痹而死亡。
(三)诊断依据
1.有进食发芽马铃薯史,当无法明确进食马铃薯史时,呕吐物或洗胃液中发现未消化的马铃薯,对诊断有一定意义。
2.临床表现符合马铃薯中毒的特点,有咽部、上腹部烧灼感和急性胃肠炎症状。
3.马铃薯中龙葵素定性检验阳性对诊断有一定参考价值。
(四)治疗原则
对马铃薯中毒目前尚无特效疗法,尽早排除毒素对预后有很大影响,对无呕吐者或发病早期应进行催吐和彻底洗胃,同时积极对症治疗。
(五)控制和预防
1.停止食用并销毁剩余的中毒食品。
2.及时把该起马铃薯中毒通过当地宣传媒体向社会公布。教育人们不要购买和食用发芽的马铃薯。
3.妥善保存马铃薯,防止发芽。应把马铃薯贮藏在低温、无阳光直射的地方。购买马铃薯时应吃多少买多少,尽量避免存放。
4.加工轻微发芽的马铃薯。必须彻底挖去芽、芽眼及芽周部分。