蜡样芽胞杆菌食物中毒参考资料

1 流行病学特点

1.1中毒季节以夏、秋季为多，主要集中在9-10月份。

1.2中毒食品主要为剩米饭、米粉、甜酒酿、剩菜、甜点心及乳、肉类食品。

1.3中毒多因食品在食用前保存温度较高(20℃以上)和放置时间较长。

2 临床表现

2.1呕吐型

2.1.1潜伏期短者半小时，长者5小时，一般为1-3小时。

2.1.2中毒表现以恶心、呕吐、腹痛为主，腹泻少见，无体温升高。此外头痛、四肢无力、口干、寒颤、结膜充血等症状也可发生。

2.2腹泻型

2.2.1潜伏期比呕吐型长，短者6小时，长者16小时，一般为10-12小时。

2.2.2中毒表现以腹泻、腹痛为主，水样便，一般无发热，可有轻度恶心，但呕吐罕见。

3 预后

由蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒预后良好。病程一般8～36小时，一般无死亡。

4 诊断依据

4.1符合蜡样芽胞杆菌食物中毒的流行病学特点和主要临床表现。

4.2从可疑中毒食品中检出蜡样芽胞杆菌。

4.3中毒患者呕吐物或粪便中检出的蜡样芽胞杆菌与中毒食品检出菌株的生化反应或血清型相同。

4.4蜡样芽胞杆菌的检验方法按国家标准GB4789·14—94《食品卫生微生物学检验蜡样芽胞杆菌检验》进行。也可用快速检测方法筛查检测。

5 治疗原则

5.1必要时进行催吐、洗胃和导泻，排除毒物。

5.2一般无须使用抗生素治疗。对病情较重者可考虑使用氯霉素、红霉素、庆大霉素等。

5.3对症治疗。

6 控制与预防

6.1停止食用可疑中毒食品，及时采集剩余可疑中毒食品以备检验。

6.2蜡样芽胞杆菌在15℃以下不繁殖，剩饭、剩菜应放低温保藏。

6.3该菌污染产毒的食品一般无腐败变质的异味，不易被发觉。因此.剩饭、剩菜一定要在餐前再加热。

6.4注意食品的贮藏卫生和个人卫生，防止尘土、昆虫及其他不洁物污染食品。

有问有答