安妥中毒

(一)毒性作用

安妥化学名称为a一萘硫脲。安妥纯品是白色结晶，无显著气味，略带有苦味，工业品可以是灰、茶、紫色粉末。安妥对光、热均稳定，保存于干燥处可长久不失效，几乎不溶于水，稍溶于酸，易溶于碱及有机溶剂，特别是丙酮。如在水中的溶解度为O.06g/100ml，在丙酮中的溶解度为2.43g/100ml。安妥的毒性因动物种类而异。安妥对人类毒性较小，很少见致死的病例报告。对人的口服致死量估计为1～40g不等。有误服O.5g而致死的报告。主要损害肺毛细血管，引起肺组织生理功能的破坏，使经毛细血管渗出的大量液体，充积在肺泡中，形成严重的肺水肿及胸腔积水，以致呼吸困难、窒息而死亡。也可引起肝、肾脏细胞变性和坏死。中毒原因主要是误食。

(二)临床表现

误食后中毒的主要表现为肺水肿。误食后数小时即感觉心口部发热、发胀。随之出现恶心、呕吐、刺激性咳嗽、呼吸困难、青紫，出现水平性眼球震颤及结膜炎。病人烦躁不安，口、鼻有大量白色或粉红色分泌物，两肺有明显的湿性啰音。继之体温下降、痉挛、昏迷，最后主要因肺水肿而死亡。

(三)诊断依据

1.误服安妥或其毒饵史。

2.以肺毛细血管损害为主的中毒表现。

(四)治疗原则

1.用吐根糖浆催吐，以0.05％高锰酸钾溶液彻底洗胃，硫酸钠导泻。

2.最重要的是积极预防和治疗肺水肿，并应用抗生素控制肺部感染，限制人液量。

3.静脉注射10％硫代硫酸钙5ml。

4.动物实验证实半胱氨酸(100mg/kg.bw)能减低安妥的毒性。可试用L-半胱氨酸盐酸盐，每次肌内注射100～20Omg，1～2次／天。

5.忌脂肪食物，因脂肪可加速安妥的吸收。

(五)预防与控制

为了防止误食毒饵，必须在晚上放毒饵，第二天清晨检查，收拾剩余的毒饵。并应加强对儿童的教育，以防误食中毒。

有问有答